生殖医学中心介绍想顺产的妈妈放心

发布时间:2024-03-03 09:26:23 点击:1190 来源:喜贝之家试管助孕网

众所周知，安产不但对宝宝好处多多，对产妇的身体危害也较小，因而，在条件答应的状况下，许多孕妇都会坚决果断的挑选安产。可是又有许多人觉得剖宫产不必接受安产的苦楚，不必被侧切。那剖宫产和侧切到底是不是咱们了解的姿态？哪个又更“好”？今日咱们就来好好了解下。

剖宫产和侧切的手术办法

剖宫产和侧切尽管都是挨一刀，可是它们之间的差异却很大。

■ 剖宫产

现在剖宫产一般多选用**下段剖宫产术，因为在**下段做横切断来说：失血量削减、手术比较简单，并且未来妊娠中的**决裂危险更低。特别合适下次怀孕或许测验**临产的产妇。

以这个比较多见的下腹横切断为例：手术需求切开孕妇的腹壁皮肤→皮下脂肪→剪开筋膜→别离腹直肌→剪开或扯开腹膜→切开**→刺破羊膜囊，然后将胎宝从体内取出。

手术腹壁切断长度需求依据能否顺畅娩出胎宝为依据：例如胎宝的巨细、腹壁的薄厚、麻醉的挑选状况。长度一般为10cm左右。

具体进程如下：

进程一：耻骨联合上方有一条天然的皱襞，称为Pfannenstiel皱襞，医师需求先挑选这条Pfannenstiel皱襞，然后沿Pfannenstiel皱襞弧形切开皮肤及皮下脂肪组织达筋膜层。

进程二：横向切开或剪开筋膜

进程三：别离腹直肌：以鼠齿钳将筋膜切断上下缘提起。医师以食指、中指向下将腹直肌与筋膜别离达耻骨联合水平，剪断锥状肌肌腱，向大将腹直肌与筋膜别离至近脐水平，别离进程要注意结扎穿行于筋膜与腹直肌间的血管。

进程四：剪开腹膜：尽量向上方别离腹膜外脂肪，将腹膜提起，承认下方无肠管剪开一小口，然后向上下方向剪开腹膜，进入腹腔，露出出**。（为了让**下段露出出来并防止膀胱危害，医师会剪开**下段膀胱腹膜反折、别离下推膀胱）

进程五：用拉钩将腹膜反折摆开，在**下段中心切开一小口，尽量留一薄层肌肉组织，用手指或血管钳分隔，这样能够防止危害胎儿，特别是在胎膜已破的状况下。

进程六：之后医师可用右手的拇指和左手的示指沿刚刚**下段的切断向两边扯开10~12cm的长度，刺破羊膜囊，用招引器尽量吸净羊水，扯开羊膜囊，这时就能够看到胎儿了，然后取出胎儿。

进程七：取出胎儿后，一般会给**体肌注缩宫素20u协助**缩短，促进胎盘剥离，削减出血，后取出胎盘，依照手术进入腹腔的次序反向逐层缝合直到皮肤层。

■ 会阴侧切

会阴侧切手术进程：先给需求侧切的产妇进行**神经阻滞麻醉联合会阴切断部分麻醉，麻醉收效后，在产妇的**缩短时以左手中指、示指伸入**内，撑起左边**壁。

医师的右手剪刀自会阴后联合中线向左向后45度剪开会阴，长4-5cm（依据状况）。

经过手术办法咱们能够看到：剖宫产需求切7~8层，逐层进入腹腔，再切开**后才干取出胎儿。

而会阴侧切则是在产妇会**用剪刀沿45度角剪开一个口儿，由此来协助胎宝临产。

所以在创伤康复方面侧切的创伤康复更快，剖宫产的创伤尽管皮肤表层创伤康复较快，但腹部深层的创伤及**上的创伤康复需求更长时刻。

正所谓水到渠成，所以在孕妇与胎宝都安全的前提下，尽量挑选**临产。

并且现在逐步遍及了无痛临产技能，能够很好的协助产妇缓解安产带来的疼痛感。

而会阴侧切，它是孕妇在安产时遇到一些指征时才会采纳的医疗干涉办法。

所以不必太过于忧虑，这不是一个百分百的概率事情。

那什么样的状况下，能够侧切或许是剖宫产呢？

孕妇能否安产，受这四个临产要素的影响：产力、产道、胎儿和精力心理要素。

一般来说，只需胎儿不大（胎儿正常体重2.5kg-4kg），孕妇骨盆正常，对临产有满足的决心，都是能够安产的。

侧切它是在安产时有或许阅历的一个手术操作，不是所有人都要惯例切开，只有当产妇和胎宝呈现下面这些状况时才需求侧切！

■ 会阴侧切

①产妇呈现下面状况时，需求侧切：

会阴过紧或许胎儿过大，估量临产时不可防止的会呈现会阴撕裂的状况，或许孕妇兼并病理性的状况。

如：兼并高血压、糖尿病，或许其它需求缩短产程赶快完毕临产的状况。

②当胎宝遇到下面状况时，则需求侧切：

胎宝呈现宫内困顿，需求当即娩出;

在早产时防止胎头在产道内因受压导致颅内出血;

防止第二产程延伸引起的胎宝颅内危害。

剖宫产则是产妇呈现“危殆”状况时的一种医疗干涉办法，当产妇呈现以下指征，需求采纳剖宫产来完毕临产了！

■ 剖宫产

剖宫产手术指征助孕含：难产和妊娠并发症。

①难产：

头盆不称：假如孕妇的骨盆显着狭隘或严峻变形，在这种状况下，是挑选性剖宫产的肯定指征。

但也有孕妇骨盆正常，可是胎宝头太大导致的头盆不称，试产后胎头迟迟不能入盆，这样也需求剖宫产。

软产道反常：软产道变形：高位**完全性横隔，软产道手术史，生殖道修补术后，较严峻的**瘢痕狭隘，严峻的外阴、**静脉曲张。

胎宝反常：初产足月单胎臀位（估量胎儿出世体质量大于等于3500g者）及足先露。胎宝横位，反常胎方位（高直位、额位、面子后位）。

脐带脱垂，但胎宝存活。

胎儿困顿、胎盘功用不良，孕妇妈妈羊水过少：妊娠晚期因兼并症或并发症所造成的的急、缓慢胎儿困顿和临产时呈现的急性胎儿困顿短期内不能经**临产者。

产力反常：因为某些原因呈现宫缩乏力，宫缩不协调或强直性**缩短导致胎儿困顿的状况。

剖宫产史：第1胎剖宫产，那么第二胎剖宫产的几率会添加。

②妊娠并发症：

重度子痫前期或子痫，短时刻内不能**临产或有引产禁忌证：兼并心力衰竭，肝、肾功危害，应剖宫产完毕临产。

妊娠晚期出血：胎盘早剥、完全性前置胎盘，部分性或边缘性前置胎盘，出血多，短时刻内不能**临产。

不管是剖宫产仍是侧切，没有好坏之分，都是为了协助宝妈顺畅娩出胎儿！所以一定要客观的看待剖宫产和侧切。

至于临产时是剖宫产，仍是说安产中要侧切，都需师依据产妇临产的具体状况来判别。

但假如在临产时阅历了剖宫产或侧切，请一定要记住在创伤的康复期间，做好创伤的护理作业，防止感染。

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